Rada Rodziców wybrała ofertę ubezpiecznia dla Państwa dzieci. Prosimy o zapoznanie się z warunkami ubezpiecznia.
1/24
Compensa Towarzystwo Ubezpieczeń S.A. Vienna Insurance Group
KRS 6691, Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy, XII Wydział Gospodarczy KRS, Al. Jerozolimskie 162, 02-342 Warszawa
NIP 526 02 14 686, Kapitał zakładowy: 179 851 957,00 zł – opłacony w całości Compensa Kontakt: +48 22 501 61 00, 801 120 000
20.04.2018
OGÓLNE WARUNKI UBEZPIECZENIA NASTĘPSTW NIESZCZĘŚLIWYCH WYPADKÓW DZIECI,
MŁODZIEŻY, OSÓB UCZĄCYCH SIĘ ORAZ PERSONELU W PLACÓWKACH OŚWIATOWYCH –
UBEZPIECZENIE SZKOLNE III 184
SPIS TREŚCI
Postanowienia ogólne 4
Definicje 4
Przedmiot i zakres ubezpieczenia 5
Wyłączenia odpowiedzialności 6
Suma ubezpieczenia / suma gwarancyjna oraz limity odpowiedzialności 6
Składka ubezpieczeniowa 7
Zawarcie umowy 7
Początek i koniec odpowiedzialności 7
Odstąpienie od umowy i rozwiązanie umowy 7
Obowiązki Ubezpieczającego i Ubezpieczonego 8
Ustalenie wysokości świadczenia 8
Wypłata świadczenia 9
Roszczenia regresowe w związku z ubezpieczeniami majątkowymi 10
Postępowanie dotyczące składania reklamacji 10
Postanowienie dotyczące składania skarg 11
Ważne informacje dla Ubezpieczających, Ubezpieczonych i Uprawnionych z umowy 11
Postanowienia końcowe 11
KLAUZULA NR 1 – ZWROT KOSZTÓW LECZENIA 12
KLAUZULA NR 2 – DZIENNE ŚWIADCZENIE SZPITALNE 12
KLAUZULA NR 3 – JEDNORAZOWE ŚWIADCZENIE Z TYTUŁU LECZENIA SZPITALNEGO WSKUTEK 12
NIESZCZĘŚLIWEGO WYPADKU
KLAUZULA NR 4 – JEDNORAZOWE ŚWIADCZENIE Z TYTUŁU POWAŻNEGO ZACHOROWANIA UBEZPIECZONEGO 12
KLAUZULA NR 5 – ZASIŁEK DZIENNY Z TYTUŁU KRÓTKOTRWAŁEJ NIEZDOLNOŚCI DO PRACY LUB NAUKI 14
KLAUZULA NR 6 – ZWROT KOSZTÓW REHABIILITACJI 14
KLAUZULA NR 7 – ZWROT KOSZTÓW WYPOŻYCZENIA LUB NABYCIA ŚRODKÓW SPECJALNYCH 15
LUB USZKODZENIA SPRZĘTU MEDYCZNEGO
KLAUZULA NR 8 – ZWROT KOSZTÓW PRZESZKOLENIA ZAWODOWEGO OSOBY NIEPEŁNOSPRAWNEJ 15
KLAUZULA NR 9 – ZWROT KOSZTÓW POGRZEBU W PRZYPADKU ŚMIERCI PRAWNEGO OPIEKUNA UBEZPIECZONEGO 15
RODO RODO RODO RODO RODO RODO RODO RODO RODO RODO RODO RODO RODO RODO RODO
2/24
KLAUZULA NR 10 – JEDNORAZOWE ŚWIADCZENIE NA WYPADEK ŚMIERCI PRAWNEGO OPIEKUNA 16
UBEZPIECZONEGO WSKUTEK NIESZCZĘŚLIWEGO WYPADKU
KLAUZULA NR 11 – DODATKOWY MIESIĄC UBEZPIECZENIA 16
KLAUZULA NR 12 – DZIENNE ŚWIADCZENIE SZPITALNE Z POWODU CHOROBY 16
KLAUZULA NR 13 – JEDNORAZOWE ŚWIADCZENIE W PRZYPADKU ŚMIERCI UBEZPIECZONEGO 16
SPOWODOWANEJ NOWOTWOREM ZŁOŚLIWYM
KLAUZULA NR 14 – JEDNORAZOWE ŚWIADCZENIE Z TYTUŁU ZDIAGNOZOWANIA U UBEZPIECZONEGO 17
WRODZONEJ WADY SERCA
KLAUZULA NR 15 – COMPENSA IME – UBEZPIECZENIE IME KIDS SECURE 17
KLAUZULA NR 16 – ODPOWIEDZIALNOŚĆ CYWILNA DYREKTORA PLACÓWKI OŚWIATOWEJ 17
KLAUZULA NR 17 – ODPOWIEDZIALNOŚĆ CYWILNA PERSONELU PLACÓWKI OŚWIATOWEJ 18
KLAUZULA NR 18 – ODPOWIEDZIALNOŚĆ ZA MIENIE POWIERZONE NA PRZECHOWANIE DO SZATNI 19
KLAUZULA NR 19 – ODPOWIEDZIALNOŚĆ CYWILNA Z TYTUŁU PROWADZENIA ŻYWIENIA ZBIOROWEGO 20
W PLACÓWCE OŚWIATOWEJ
OBOWIĄZEK INFORMACYJNY ADMINISTRATORA DANYCH OSOBOWYCH 23
3/24
Do Ogólnych warunków ubezpieczenia Następstw nieszczęśliwych wypadków dzieci, młodzieży,
osób uczących się oraz personelu w placówkach oświatowych – Ubezpieczenie Szkolne III 184
wprowadza się niniejszą tabelę spełniającą warunki wynikające z art. 17 Ustawy o Działalności
Ubezpieczeniowej i Reasekuracyjnej oraz Rozporządzenia Ministra Finansów w sprawie informacji
zamieszczanych we wzorcach umów stosowanych przez zakłady ubezpieczeń.
Rodzaj informacji Numer zapisu OWU
1. Przesłanki wypłaty odszkodowania
i innych świadczeń
§ 2 § 3; § 7; §11; Klauzula nr 1 – § 2; § 3; Klauzula
nr 2 – § 2 ust. 1–3; Klauzula nr 3 – § 2 ust. 1–3;
Klauzula nr 4 – §2; §3 ust. 1–4; Klauzula nr 5 – §
2; § 3 ust. 1–3; Klauzula nr 6 – § 2; § 3 ust. 1;
Klauzula nr 7 – § 2; § 3 ust. 1; Klauzula nr 8 – §
2; § 3 ust. 1, 3; Klauzula nr 9 – § 2; § 3 ust. 1,
3–5; Klauzula nr 10 – §2 ust. 1, 3; Klauzula nr 12
§ 1 ust.2; § 2; § 3; Klauzula nr 13 § 2; § 3; Klauzula
nr 14 § 2; § 3; Klauzula nr 15 § 1 ust.2 §2; § 3; ;
Klauzula nr 16 – § 2; § 3; Klauzula nr 17 – § 2; § 3;
Klauzula nr 18 – § 2; § 3; Klauzula nr 19 – § 2; § 3;
2. Ograniczenia oraz wyłączenia
odpowiedzialności zakładu
ubezpieczeń uprawniające do
odmowy wypłaty odszkodowania
i innych świadczeń lub ich obniżenia
§ 3; § 4; § 5; § 7; §10; §11; Klauzula nr 1 – §
2; § 3 ust. 3–4; § 4; Klauzula nr 2 – §2 ust. 2–3;
Klauzula nr 3 – § 2 ust. 2–3; Klauzula nr 4 – §1
ust. 2; § 3 ust. 2–3,5; § 4; Klauzula nr 5 – § 2; §
3 ust. 2–3; Klauzula nr 6 – § 3 ust. 3; Klauzula
nr 7 – § 3 ust. 3; Klauzula nr 8 – § 3 ust. 2, 4;
Klauzula nr 9 – § 3 ust. 2, 4–5; Klauzula nr 10 –
§ 2 ust. 2; Klauzula nr 12 § 2; § 3 ust. 1–3, § 4;
Klauzula nr 13 – §1 ust. 2 § 3 ust. 1–2; Klauzula
nr 14 § 3 ust. 1–2; Klauzula nr 15 § 4; Klauzula nr
16 – § 3 ust. 3–4, 6; § 4; § 5; Klauzula nr 17 – §
3 ust. 3–5; § 4; § 5; Klauzula nr 18 – § 3 ust. 2–4;
§ 4; § 5; Klauzula nr 19 –§ 3 ust. 3–5; § 4; § 5
4/24
OGÓLNE WARUNKI UBEZPIECZENIA NASTĘPSTW NIESZCZĘŚLIWYCH WYPADKÓW DZIECI,
MŁODZIEŻY, OSÓB UCZĄCYCH SIĘ ORAZ PERSONELU W PLACÓWKACH OŚWIATOWYCH –
UBEZPIECZENIE SZKOLNE III 184
§ 1. POSTANOWIENIA OGÓLNE
1. Na podstawie niniejszych Ogólnych warunków ubezpieczenia
Następstw nieszczęśliwych wypadków dzieci, młodzieży, osób uczących
się oraz personelu w placówkach oświatowych – Ubezpieczenie Szkolne
III („OWU”), Compensa Towarzystwo Ubezpieczeń S.A. Vienna Insurance
Group zwane dalej COMPENSA, zawiera umowy ubezpieczenia („umowa”)
z osobami fizycznymi, osobami prawnymi i jednostkami organizacyjnymi nie
będącymi osobami prawnymi, zwanymi dalej Ubezpieczającymi. Niniejsze
ubezpieczenie dedykowane jest dzieciom, młodzieży, osobom uczącym się
oraz personelowi w placówkach oświatowych.
2. W porozumieniu z Ubezpieczającym COMPENSA może wprowadzić
do umowy postanowienia dodatkowe albo odmienne od zapisów
niniejszych OWU. Wprowadzenie w/w postanowień wymaga formy
pisemnej pod rygorem nieważności. W razie wprowadzenia do umowy
postanowień dodatkowych albo odmiennych, niniejsze OWU mają
zastosowanie o tyle, o ile wprowadzone do umowy postanowienia nie
stanowią inaczej.
3. Ubezpieczający może zawrzeć umowę na cudzy rachunek.
4. W przypadku zawarcia umowy na cudzy rachunek:
1) Ubezpieczający zobowiązany jest doręczyć Ubezpieczonemu warunki
umowy ubezpieczenia na piśmie, lub – jeżeli osoba ta wyrazi na to zgodę,
na innym trwałym nośniku, jak również poinformować Ubezpieczonego
o prawie żądania od COMPENSY informacji, zgodnie z pkt 2) poniżej;
2) Ubezpieczony może żądać by COMPENSA udzieliła mu informacji
o postanowieniach zawartej umowy oraz OWU w zakresie,
w jakim dotyczą praw i obowiązków Ubezpieczonego; COMPENSA
zobowiązana jest na żądanie Ubezpieczonego, zapewnić mu dostęp do
ww. materiałów informacyjnych w formie papierowej, elektronicznej lub
w inny uzgodniony z nim sposób;
3) z zastrzeżeniem ust. 5, Ubezpieczony jest uprawniony do żądania
należnego świadczenia bezpośrednio od COMPENSY, chyba że strony
uzgodniły inaczej; jednakże uzgodnienie takie nie może zostać dokonane,
jeżeli wypadek już zaszedł;
4) roszczenie o zapłatę składki przysługuje COMPENSIE wyłącznie
przeciwko Ubezpieczającemu;
5) zarzut mający wpływ na odpowiedzialność COMPENSY może ona
podnieść również przeciwko Ubezpieczonemu.
5. Uprawniony do odszkodowania w związku ze zdarzeniem objętym
umową w zakresie ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej może
dochodzić roszczenia bezpośrednio od COMPENSY.
§ 2. DEFINICJE
Użyte w OWU definicje oznaczają:
1) AKTY SABOTAŻU I TERRORU – użycie siły lub przemocy
psychicznej przeciwko osobom lub własności z pogwałceniem prawa,
mające na celu zastraszenie lub wymuszenie na określonej grupie
ludności, przedsiębiorstwie lub państwie ustępstw w drodze do realizacji
celów politycznych, ekonomicznych, religijnych lub ideologicznych;
2) CHOROBA PRZEWLEKŁA – schorzenie polegające na trwałym,
nieodwracalnym i postępującym uszkodzeniu ustroju obniżającym jego
wydolność i sprawność, w trakcie którego mogą występować okresy
zaostrzenia, zmniejszenia lub czasowego ustąpienia objawów i które
zostało zdiagnozowane przed rozpoczęciem ochrony ubezpieczeniowej;
3) NIESZCZĘŚLIWY WYPADEK – nagłe zdarzenie wywołane
przyczyną zewnętrzną, w wyniku którego osoba, niezależnie od swej
woli, doznała uszczerbku na zdrowiu lub zmarła; za nieszczęśliwy
wypadek w rozumieniu OWU uznaje się również:
a) zawał serca i udar mózgu,
b) usiłowanie popełnienia lub popełnienie samobójstwa,
c) utonięcie,
d) atak epileptyczny,
e) omdlenie;
4) OPIEKUN PRAWNY – rodzic posiadający władzę rodzicielską lub inna
osoba, której powierzono sprawowanie opieki na zasadach określonych
przepisach (w szczególności kodeksu rodzinnego i opiekuńczego);
5) POBYT W SZPITALU – pobyt Ubezpieczonego w szpitalu
w następstwie nieszczęśliwego wypadku objętego ochroną
ubezpieczeniową w ramach umowy, służący przywróceniu lub poprawie
zdrowia Ubezpieczonego. Jako pierwszy dzień pobytu Ubezpieczonego
w szpitalu liczony jest dzień rejestracji, a jako ostatni – dzień wypisu ze
szpitala. Jeżeli w czasie pobytu w szpitalu nastąpił zgon Ubezpieczonego,
okres pobytu w szpitalu liczony jest do daty zgonu Ubezpieczonego;
6) POLISA – dokument wystawiony przez COMPENSĘ, który
potwierdza zawarcie umowy;
7) SPORTY EKSTREMALNE:
a) wspinaczka skalna, lodowa, taternictwo, alpinizm, himalaizm,
speleologia, buldering, wszelkie odmiany Le Parkour, canyoning, trekking
na wysokości pow. 3.000 m n.p.m.,
b) kajakarstwo górskie, rafting i wszelkie jego odmiany, hydrospeed,
surfing, kitesurfing, wakeboarding oraz windsurfing i wszelkie jego odmiany
przy wietrze o prędkości powyżej 50km/h, pływanie długodystansowe na
wodach otwartych,
c) nurkowanie na głębokość poniżej 15 m oraz freediving,
d) żegluga poza wodami terytorialnymi w odległości powyżej 12 mil
morskich od brzegu,
e) następujące formy narciarstwa: skialpinizm, ski-tour, zjazdy
ekstremalne, freestyle, jazda poza wyznaczonymi trasami, zjazdy
wyczynowe,
f) następujące formy snowboardingu: freeride, snowboarding
wysokogórski, snowboarding prędkościowy, skoki i ewolucje
snowboardowe, jazda poza wyznaczonymi trasami, zjazdy wyczynowe,
g) snake glist, snowkite, snowtrikke, snowblades, supershorties,
boardercross, snowscooting, icesurfing,
h) jazda samochodami, jazda na rowerach, motocyklach oraz quadach
po trasach specjalnych (specjalnie przygotowana trasa do jazdy
samochodami, jazdy na rowerach, motocyklach oraz quadach, również
w terenie naturalnym, obfitująca w przeszkody w rodzaju wysokich
ścianek, beczek, wszelkiego rodzaju murków, poręczy, schodów,
usypanych z ziemi górek, „hopów”, „dirtów”, ramp, skoczni, zjazdów,
dołów, muld, kolein, słupków lub tyczek), torach wyścigowych, halach
bądź w terenie naturalnym obfitującym w przeszkody,
i) następujące rodzaje kolarstwa: górskie, torowe, szosowe, downhill,
wyczynowa jazda na BMX, street lunge, mountain boarding,
j) udział w polowaniach na zwierzęta z użyciem broni palnej lub
pneumatycznej, myślistwo, łucznictwo,
k) wyprawy do miejsc charakteryzujących się ekstremalnymi warunkami
5/24
klimatycznymi lub przyrodniczymi, obszary górskie lub wyżynne na
wysokości powyżej 3.000 m n.p.m., strefa podbiegunowa, Alaska,
Syberia, Kamczatka, obszary pustynne, dżungla,
l) rugby, zorbing;
8) SZKODA – uszczerbek majątkowy lub niemajątkowe następstwo
zdarzenia w postaci śmierci, uszkodzenia ciała, rozstroju zdrowia (szkoda
osobowa) lub uszczerbek majątkowy powstały w następstwie zdarzenia
w postaci zniszczenia lub uszkodzenia mienia (szkoda rzeczowa);
9) SZPITAL – placówka odpowiadająca pojęciu szpitala wg prawa
państwa, w którym doszło do nieszczęśliwego wypadku, którego
zadaniem jest całodobowa opieka nad chorymi, ich leczenie,
przeprowadzanie badań diagnostycznych, udzielanie świadczeń
zdrowotnych w warunkach stacjonarnych, w specjalnie do tego celu
przystosowanych pomieszczeniach, posiadających odpowiednią
infrastrukturę i zatrudniająca całodobowo zawodowy, wykwalifikowany
personel pielęgniarski i przynajmniej jednego lekarza, utrzymująca stałe
miejsca szpitalne dla pacjentów i prowadząca dla nich dzienne rejestry
medyczne;
10) TABELA USZCZERBKOWA – Tabela procentowego trwałego
uszczerbku na zdrowiu obowiązująca w dniu zawarcia umowy, stosowana
przy ustaleniu procentowej wysokości trwałego uszczerbku na zdrowiu,
co do skutków nieszczęśliwych wypadków objętych umową, dostępna we
wszystkich placówkach COMPENSY oraz na stronie www.compensa.pl;
11) TRWAŁY USZCZERBEK NA ZDROWIU – trwałe, nierokujące
poprawy uszkodzenie ciała lub rozstrój zdrowia;
12) UDAR MÓZGU – uszkodzenie tkanki mózgowej przez:
a) niedokrwienie lub zawał mózgu,
b) krwotok wewnątrzczaszkowy lub podpajęczynówkowy,
c) zator materiałem pozaczasowym wywołujący trwałe następstwa
i objawy neurologiczne trwające dłużej niż 24 godziny;
13) UBEZPIECZAJĄCY – podmiot zawierający umowę, zobowiązany
do opłacenia składki;
14) UBEZPIECZONY – osoba fizyczna objęta ochroną
ubezpieczeniową;
15) UPRAWNIONY – osoba wskazana imiennie przez Ubezpieczonego
do odbioru świadczenia na wypadek jego śmierci. Jeżeli Ubezpieczony
nie wskazał uprawnionego, świadczenie zostanie wypłacone według
następującej kolejności:
a) małżonkowi,
b) dzieciom – w przypadku braku małżonka (w równych częściach),
c) rodzicom – w przypadku braku małżonka i dzieci (w równych
częściach),
d) w przypadku braku osób wskazanych w ppkt od a do c – podmioty
powołane do spadku na podstawie testamentu, a w przypadku nie
pozostawienia przez Ubezpieczonego testamentu – powołane do spadku
na mocy przepisów prawa (w równych częściach);
16) ZAWAŁ SERCA – rozpoznany jako zawał mięśnia sercowego przez
lekarza udzielającego pomocy Ubezpieczonemu, martwica części mięśnia
sercowego w wyniku ostrego niedokrwienia, na skutek zamknięcia
tętnicy wieńcowej doprowadzającej krew do obszaru serca.
§ 3. PRZEDMIOT I ZAKRES UBEZPIECZENIA
1. Przedmiotem ubezpieczenia jest zdrowie i życie Ubezpieczonego.
2. Zakres podstawowy ubezpieczenia obejmuje:
1) świadczenie z tytułu trwałego uszczerbku na zdrowiu wskutek
nieszczęśliwego wypadku;
2) świadczenie z tytułu trwałego uszczerbku na zdrowiu wskutek aktów
sabotażu i terroru;
3) świadczenie na wypadek śmierci wskutek nieszczęśliwego wypadku;
4) świadczenie na wypadek śmierci wskutek nieszczęśliwego wypadku
w środku lokomocji lub aktów sabotażu i terroru;
5) jednorazowe świadczenie z tytułu pogryzienia przez psa lub kota,
użądlenia;
6) jednorazowe świadczenie z tytułu wystąpienia nieszczęśliwego
wypadku w przypadku, gdy nie został orzeczony trwały uszczerbek na
zdrowiu;
7) zwrot kosztów zleconej przez lekarza i przeprowadzonej na
terytorium Rzeczpospolitej Polskiej operacji plastycznej niezbędnej
w celu zmniejszenia oszpeceń i okaleczeń powierzchni ciała będących
następstwem nieszczęśliwego wypadku;
8) zwrot kosztów korepetycji niezbędnych w następstwie nieszczęśliwego
wypadku.
3. Po opłaceniu dodatkowej składki zakres podstawowy ubezpieczenia
może zostać rozszerzony o następujące Klauzule:
1) KLAUZULA nr 1 – zwrot kosztów leczenia;
2) KLAUZULA nr 2 – dzienne świadczenie szpitalne;
3) KLAUZULA nr 3 – jednorazowe świadczenie z tytułu leczenia
szpitalnego wskutek nieszczęśliwego wypadku;
4) KLAUZULA nr 4 – jednorazowe świadczenie z tytułu poważnego
zachorowania Ubezpieczonego;
5) KLAUZULA nr 5 – zasiłek dzienny z tytułu krótkotrwałej niezdolności
do pracy lub nauki;
6) KLAUZULA nr 6 – zwrot kosztów rehabilitacji;
7) KLAUZULA nr 7 – zwrot kosztów wypożyczenia lub nabycia środków
specjalnych lub uszkodzenia sprzętu medycznego;
8) KLAUZULA nr 8 – zwrot kosztów przeszkolenia zawodowego osoby
niepełnosprawnej;
9) KLAUZULA nr 9 – zwrot kosztów pogrzebu prawnego opiekuna
Ubezpieczonego;
10) KLAUZULA nr 10 – jednorazowe świadczenie na wypadek śmierci
prawnego opiekuna Ubezpieczonego wskutek nieszczęśliwego wypadku;
11) KLAUZULA nr 11 – dodatkowy miesiąc ubezpieczenia;
12) KLAUZULA nr 12 – dzienne świadczenie szpitalne z powodu
choroby;
13) KLAUZULA nr 13 – jednorazowe świadczenie w przypadku śmierci
Ubezpieczonego spowodowanej nowotworem złośliwym.
14) KLAUZULA nr 14 – jednorazowe świadczenie z tytułu
zdiagnozowania u Ubezpieczonego wrodzonej wady serca;
15) KLAUZULA nr 15 – COMPENSA iMe – ubezpieczenie iMe Kids
Secure;
16) KLAUZULA nr 16 – odpowiedzialność cywilna dyrektora placówki
oświatowej;
17) KLAUZULA nr 17 – odpowiedzialność cywilna personelu placówki
oświatowej;
18) KLAUZULA nr 18 – odpowiedzialność za mienie powierzone na
przechowanie do szatni;
19) KLAUZULA nr 19 – odpowiedzialność cywilna z tytułu prowadzenia
żywienia zbiorowego w placówce oświatowej.
4. Umowa zawarta na podstawie niniejszych OWU obejmuje
nieszczęśliwe wypadki zaistniałe w okresie ubezpieczenia.
5. Zakres terytorialny ubezpieczenia obejmuje cały świat, z zastrzeżeniem
postanowień określonych dla poszczególnych Klauzul i ust. 6.
6. Zakres terytorialny ubezpieczenia w zakresie ryzyk: śmierci wskutek aktów
sabotażu i terroru oraz trwałego uszczerbku na zdrowiu wskutek aktów
sabotażu i terroru ograniczony jest do nieszczęśliwych wypadków, które miały
miejsce na terytorium krajów będących członkami Unii Europejskiej.
6/24
§ 4. WYŁĄCZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI
1. W przypadku ubezpieczeń majątkowych:
1) COMPENSA wolna jest od odpowiedzialności, jeżeli Ubezpieczający
lub Ubezpieczony wyrządził szkodę umyślnie;
2) jeżeli szkoda powstała wskutek rażącego niedbalstwa Ubezpieczającego
lub Ubezpieczonego, COMPENSA wolna jest od odpowiedzialności,
chyba że zapłata świadczenia odpowiada w danych okolicznościach
względom słuszności.
2. Ochroną ubezpieczeniową nie są objęte nieszczęśliwe wypadki lub
zdarzenia:
1) których przyczyną było spożycie przez Ubezpieczonego alkoholu,
zażycie narkotyków, substancji psychotropowych, psychoaktywnych,
innych środków odurzających lub środków zastępczych w rozumieniu
przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii, leków nieprzypisanych przez
lekarza lub użytych niezgodnie z zaleceniem lekarza bądź niezgodnie
ze wskazaniem ich użycia wynikającej z informacji dołączonej do
opakowania;
2) których przyczyną było spożycie substancji określonej w załączniku nr
1 do Międzynarodowej konwencji o zwalczaniu dopingu w sporcie z dnia
19 października 2005 r. (z uwzględnieniem zmian dokonanych w trybie
art. 34 tej konwencji) mogącej służyć poprawie wyniku sportowego, której
użycie pozostaje w sprzeczności z uczciwością rywalizacji sportowej;
3) powstałe w następstwie jakiejkolwiek choroby, nawet zaistniałej nagle,
z zastrzeżeniem chorób uznawanych za nieszczęśliwy wypadek zgodnie
z definicją w OWU (to jest zawał serca i udar mózgu oraz atak epilepsji
niebędący wynikiem choroby przewlekłej), Klauzulą nr 4 (jednorazowe
świadczenie z tytułu poważnego zachorowania Ubezpieczonego) lub
Klauzulą nr 12 (dzienne świadczenie szpitalne z powodu choroby);
4) powstałe w następstwie poddania się przez Ubezpieczonego leczeniu
lub zabiegom o charakterze medycznym, chyba że przeprowadzenie ich
było związane z leczeniem następstw nieszczęśliwego wypadku objętego
umową oraz zostało zlecone przez lekarza;
5) powstałych w następstwie zabiegów albo leczenia metodami
niekonwencjonalnymi;
6) powstałe w następstwie zatrucia
